Come prepararsi alla mammografia: guida pratica, abbigliamento e consigli utili
Quando si avvicina la data della mammografia, arrivano puntuali i dubbi pratici: cosa indossare, se serve il digiuno, se il deodorante è davvero vietato, se il ciclo o le protesi rendono l’esame più fastidioso, cosa portare con sé oltre all’impegnativa.
Prepararsi a una mammografia, sia essa lo screening regionale gratuito o una visita senologica con tomosintesi 3D, non richiede procedure complesse. Bastano però pochi accorgimenti per ridurre il fastidio della compressione, sentirsi più a proprio agio e limitare le immagini disturbate che potrebbero costringere a ripetere l’esame o a un approfondimento.
In questa guida Quiscan trovi tutto ciò che serve sapere: dalla scelta del momento migliore nel ciclo ai cosmetici da evitare, dall’abbigliamento più pratico ai documenti da portare.
1. Il momento migliore del ciclo mestruale
Se hai un ciclo regolare, il periodo del mese in cui esegui la mammografia può fare la differenza, perché il seno risente delle variazioni ormonali.
- Quando prenotare: il periodo più indicato va indicativamente dal 5° al 10°-12° giorno dall’inizio della mestruazione (giorno 1 = primo giorno di flusso). In questa fase estrogeni e progesterone sono ai livelli più bassi, il seno è meno gonfio e meno sensibile.
- Quando evitare, se possibile: nei giorni che precedono la mestruazione il seno tende a trattenere liquidi e a essere più teso e dolente, quindi la compressione può risultare più fastidiosa.
- In menopausa: non essendoci oscillazioni ormonali mensili, qualsiasi giorno va bene.
- Con contraccettivi ormonali o spirale ormonale: non ci sono vincoli particolari di calendario.
Se la data dello screening è già stabilita e coincide con il periodo premestruale, non rimandare l’esame: segnala la situazione al tecnico, che potrà accompagnarti con maggiore attenzione.
2. Digiuno e alimentazione
Mammografia standard (2D) e tomosintesi 3D: non serve il digiuno. Puoi fare una colazione leggera o un pasto regolare prima dell’esame. Presentarsi a digiuno è anzi sconsigliato: l’ansia dell’attesa, unita al calo di zuccheri, può favorire capogiri o cali di pressione.
- Bevi acqua a sufficienza.
- Se tendi a sentire il seno dolente, puoi limitare caffè, tè nero e bevande energetiche nei giorni precedenti. L’effetto è soggettivo e non tutti ne traggono beneficio, ma non ci sono controindicazioni.
Unica eccezione: mammografia con mezzo di contrasto (CEM/CESM). È un esame di approfondimento che utilizza un mezzo di contrasto iodato. In questo caso il centro può richiedere un digiuno da cibi solidi di alcune ore (l’acqua è di norma consentita) e una valutazione recente della funzionalità renale (creatinina/eGFR). Le indicazioni variano da centro a centro: segui sempre quelle ricevute al momento della prenotazione. Su questo tema trovi un approfondimento dedicato sul nostro profilo.
3. Igiene e cosmetici: cosa evitare il giorno dell’esame
Questo è uno degli aspetti preparatori più importanti dal punto di vista radiologico.
Il giorno dell’esame evita di applicare su seno, décolleté e ascelle:
- deodoranti e antitraspiranti (spray, roll-on o stick);
- talco o polveri per il corpo;
- creme, lozioni e oli;
- prodotti con brillantini o glitter.
Perché? Molti deodoranti e polveri contengono composti metallici o minerali (come sali di alluminio, zinco o talco) che assorbono i raggi X. I residui sulla pelle possono comparire sull’immagine come piccoli puntini bianchi, simili a microcalcificazioni. Non hanno nulla a che fare con la presenza di una malattia, ma possono rendere necessaria la ripetizione delle immagini o un approfondimento.
Hai applicato il deodorante per abitudine? Nessun problema: non rimandare l’appuntamento. Segnalalo al TSRM (Tecnico Sanitario di Radiologia Medica) appena arrivi: nei servizi di senologia sono di norma disponibili salviette detergenti per pulire la pelle prima dell’esame.
4. Come vestirsi: il look “spezzato”
Spogliarsi davanti a un estraneo può creare imbarazzo, ed è del tutto naturale. Alcune scelte di abbigliamento aiutano a stare più a proprio agio:
- Preferisci un due pezzi: pantaloni o gonna con maglia, camicetta o cardigan. Dovrai togliere solo la parte superiore.
- Evita l’abito intero: vestito o tubino ti costringerebbero a spogliarti del tutto.
- Porta un reggiseno comodo per il ritorno: senza ferretto o un top in cotone, utile se la pelle risulta un po’ sensibile dopo la compressione.
- Togli gioielli e catenine: collane lunghe, ciondoli e orecchini pendenti possono interferire con le proiezioni. Se hai un piercing al capezzolo, è consigliabile rimuoverlo prima dell’esame.
5. La tecnica del respiro: come ridurre il fastidio
La compressione dura pochi secondi per ogni immagine e viene regolata dal tecnico. Molte donne, per timore, alzano le spalle, serrano i pugni e trattengono il respiro: il corpo si irrigidisce e la compressione risulta più fastidiosa.
La tecnica del “sospiro lento”:
- Davanti al mammografo, lascia cadere le braccia e rilassa le spalle verso il basso.
- Quando il tecnico ti avvisa che la piastra sta per scendere, inspira e poi espira lentamente con la bocca aperta, come un lungo sospiro.
- Questo gesto favorisce il rilassamento dei muscoli del torace e rende la compressione più tollerabile.
Se avverti dolore eccessivo, dillo subito al tecnico: la compressione può essere adattata.
6. Cosa portare con sé: il “passaporto senologico”
Oltre alla tessera sanitaria e all’impegnativa (se prevista), non dimenticare i tuoi esami precedenti: referti cartacei e CD o file con le immagini di mammografie ed ecografie degli anni passati.
Perché sono importanti? Il radiologo non legge una mammografia come un’immagine isolata, ma la confronta nel tempo. Disporre degli esami precedenti riduce sensibilmente il numero di richiami e di approfondimenti non necessari: vedere che una piccola opacità o una cisti era già presente e identica negli anni permette di confermarne la stabilità.
7. Casi particolari: protesi, pacemaker, gravidanza e allattamento
- Protesi mammarie: segnalalo al TSRM. Verrà utilizzata la manovra di Eklund, che sposta delicatamente la protesi verso il torace per comprimere e studiare solo il tessuto ghiandolare.
- Pacemaker o port-a-cath: avvisa il tecnico all’arrivo, che adatterà il posizionamento per escludere il dispositivo dalla zona compressa.
- Gravidanza accertata o presunta: nello screening di donne senza sintomi l’esame viene rinviato a dopo il parto. In presenza di un nodulo sospetto, l’indagine iniziale è di norma l’ecografia. Se la mammografia è indispensabile, l’addome viene protetto con un grembiule piombato e la dose al feto è estremamente bassa.
- Allattamento: svuota il seno con una poppata o con il tiralatte circa 30 minuti prima dell’esame, per ridurre il fastidio. Puoi allattare subito dopo: l’esame non lascia alcuna traccia nel latte.
Contenuto a scopo divulgativo, non costituisce diagnosi medica né indirizzamento verso un esame specifico. Per ogni informazione sulla tipologia e l’esecuzione di esami per la propria situazione, rivolgersi al personale medico preposto.